【醫(yī)院空氣檢測規(guī)范】醫(yī)院空氣微生物檢測的方法

時(shí)間：2021-06-04作者：廣州市微生物研究所集團(tuán)股份有限公司瀏覽：1091

1 自然沉降法

常用的有營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基和血瓊脂培養(yǎng)基等。面積為100平方厘米的平板培養(yǎng)基，暴露于空氣中5min，與37℃恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)24h后所生長的菌落數(shù)相當(dāng)于10L空氣中的菌落數(shù)。根據(jù)衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范在靠墻布點(diǎn)時(shí)，距墻1m。室內(nèi)<50m2的房間用3點(diǎn)法，室內(nèi)≥50m2的用5點(diǎn)法。采樣所用的營養(yǎng)瓊脂統(tǒng)一配制，質(zhì)量控制整個(gè)采樣過程嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。根據(jù)奧梅梁斯的建議，空氣中細(xì)菌數(shù)（cfu/平方米）=5000N/A×T，N-平均菌落數(shù)（cfu/皿）、A-平板面積（平方厘米）、T-暴露時(shí)間（min）。

此方法簡單方便，易操作，可以挑取單個(gè)進(jìn)行再培養(yǎng)鑒定細(xì)菌的種類，也可檢測出致病菌在醫(yī)院空氣中的濃度，但檢測周期長，穩(wěn)定性差，受外界人流氣流等影響因素大，誤差大，可以檢測到的粒子大小也有限。并且現(xiàn)在這個(gè)傳統(tǒng)的計(jì)算公式的準(zhǔn)確性也存在爭議。

2 撞擊法

撞擊法較主要用的是Anderson采樣器。它的原理是：多級篩孔型采樣器，六級多孔采樣器分6級，每級400個(gè)孔，孔徑分別為1.18mm、0.91mm、0.71mm、0.53mm、0.34mm、0.25mm，各級采集粒徑分別為**級>7.0um、*二級4.7-7.0um、*三級3.3-4.7um、*四級2.1-3.3um、*五級1.1-2.1um、*六級0.65-1.1um，空氣流速介于1.08～23.29 m/s之間，通過慣性撞擊將空氣中不同粒徑大小的微生物氣溶膠粒子分別捕獲在相應(yīng)固體培養(yǎng)基上，接種到平皿計(jì)數(shù)串級撞式采樣方式，通過稱量各級濾紙做增加的重量來判斷各級微粒所占比例。

Anderson采樣器平皿計(jì)數(shù)：

空氣含菌數(shù)（cfu/平方米）=[六級采樣板的總菌數(shù)（cfu）/28.3（L·min）×采樣時(shí)間]

計(jì)算空氣中微生物大小分布：各級微生物粒子數(shù)/六級總菌數(shù)

此方法采集粒譜范圍廣，基本不受氣流影響，采集效率高，逃逸少，很好地模擬了人類呼吸道的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)和空氣動力學(xué)特征，但對于清潔度較高的地方，不適宜進(jìn)行長時(shí)間大采集（培養(yǎng)基表面長時(shí)間吹會干燥，黏附細(xì)菌的指數(shù)會下降）。

3 過濾法

一定量的空氣通過吸附劑（一般采用以滅菌的生理鹽水）然后培養(yǎng)吸附劑中的細(xì)菌，計(jì)算出菌落數(shù)。**械過濾法、吸附法、靜電法負(fù)離子和等離子體法、靜電駐級過濾法等。過濾器的過濾層捕集微粒的作用主要有攔截效應(yīng)、慣性效應(yīng)、擴(kuò)散效應(yīng)、重力效應(yīng)、靜電效應(yīng)。此方法采集的優(yōu)點(diǎn)是準(zhǔn)確有效，但過程較復(fù)雜。

4 液體撞擊法

和固體撞擊式采樣器一樣，是利用噴射氣流方式將空氣中的微生物粒子采集在小體積液體中，液體撞擊式采樣器在采樣過程中因氣流沖擊和采樣液的攪動，可以把微生物粒子團(tuán)中的多個(gè)微生物釋放出來，均勻分布在采樣液中。

適用于高濃度的空氣微生物采樣。捕獲率高，對于小粒子微生物尤為敏感。采樣液有保護(hù)作用對微弱的微生物（如病毒、立克次體）也能采樣。檢測結(jié)果較準(zhǔn)確，液體撞擊式采樣器結(jié)構(gòu)簡單使用方便，易消毒可反復(fù)使用。


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