物理降溫儀在臨床上的應(yīng)用


    我們?cè)谌粘I詈腕w育運(yùn)動(dòng)中,稍有不慎就容易發(fā)生扭傷,扭傷后我們立刻會(huì)想到冷敷和熱敷來(lái)處理傷處。鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院骨科一病區(qū)主任朱智說(shuō),其實(shí)這兩種手段的作用原理不一,適用的時(shí)機(jī)和目的也是有區(qū)別,對(duì)損傷的復(fù)員起到的功效也大相徑庭。

    扭傷后的RICE處理法
    崴腳在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為足踝扭傷,主要表現(xiàn)為紅腫熱痛。在去醫(yī)院之前,按照**通用的RICE(rest,ice,compression,elevation)四步處理法,可有效緩解疼痛。
    R   rest 休息
    停止運(yùn)動(dòng),讓受傷部位靜止休息,避免二次損傷。這里的“休息”包括不能按摩受傷部位。
    I   ice 冰敷
    讓受傷部位溫度降低,減輕炎癥反應(yīng)和肌肉痙攣,緩解疼痛,抑制腫脹。

    C   compression 加壓包扎
    用彈性繃帶包裹受傷的踝關(guān)節(jié),適當(dāng)加壓,以減輕腫脹,但不可過(guò)度加壓,否則會(huì)加重包裹處以遠(yuǎn)肢體的腫脹、缺血。

    E    elevation 抬高患肢
    將肢**心臟高度,增加靜脈和淋巴回流,減輕受傷部位的腫脹感,幫助恢復(fù)。

    冷敷or熱敷?
    我們注意到,RICE原則的第二步是冰敷(冷敷),可好多小伙伴有疑問(wèn),媽媽說(shuō)過(guò)要熱敷???其實(shí),冷敷、熱敷都沒(méi)錯(cuò),但要搞清楚,兩者分別應(yīng)用于崴腳的不同階段。
    冷敷適用情況


    崴腳之后的48小時(shí)或72小時(shí)以?xún)?nèi)屬于損傷的急性期,(到底是48小時(shí)還是72小時(shí)視損傷程度而定,紅腫熱痛感是否消失可作為參考)應(yīng)選擇冷敷。

    冷敷作用機(jī)理
    冷敷能降低血液循環(huán),抑制腫脹,緩解疼痛。如果錯(cuò)用熱敷,血管擴(kuò)張,局部血流增加,患處變熱,會(huì)增加疼痛腫脹感。使用酒精、紅花油或膏藥的效應(yīng)相當(dāng)于熱敷,受傷初期請(qǐng)遠(yuǎn)離這類(lèi)藥物!


    如何冷敷?
    1.間隔性冷敷:
    使用加壓冷熱敷治療儀,每天2-4次,每次**20~30min。溫度范圍控制在10-15℃(年輕人耐受能力強(qiáng),溫度可低些。老年人耐受能力差,溫度可高些,提高**舒適度,一般在18℃左右)
    2.持續(xù)性冷敷:
    使用加壓冷熱敷治療儀,24小時(shí)持續(xù)冷敷(冷敷溫度15-18℃);也可48小時(shí)內(nèi)冷敷,每次兩個(gè)小時(shí),間隔一小時(shí)(冷敷溫度15-18℃);關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡等術(shù)后持續(xù)6小時(shí)冷敷(冷敷溫度15℃)。
    熱敷適用情況


    崴腳48小時(shí)或72小時(shí)之后,腳踝損傷較初的紅腫熱痛感消失,便可以熱敷了。

    熱敷作用機(jī)理
    熱敷可促使腫脹部位的血液循環(huán)順暢,改善血液和淋巴循環(huán),促進(jìn)患處瘀血和滲出液的吸收,有效緩解疼痛。
    如何熱敷?
    使用加壓冷熱敷治療儀熱敷,每天2~3次,每次約20分鐘。在崴腳急性期,受傷部位必須休息,盡量少運(yùn)動(dòng),甚至不運(yùn)動(dòng),也不能揉搓。但到了熱敷階段,可適當(dāng)按摩,并活動(dòng)下踝關(guān)節(jié),促進(jìn)血液循環(huán),幫助受損部位的恢復(fù),需要注意力度不宜過(guò)大。




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  • 物理降溫儀在臨床上的應(yīng)用

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