利尿劑應(yīng)答可預(yù)測(cè)急性心衰患者預(yù)后

時(shí)間：2014-06-09作者：上海億欣生物科技有限公司瀏覽：347

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利尿劑應(yīng)答可預(yù)測(cè)急性心衰患者預(yù)后



        一項(xiàng)多國(guó)聯(lián)合研究表明，利尿劑應(yīng)答惡化與心衰進(jìn)展、腎功能受損、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化疾病和院內(nèi)心衰惡化相關(guān)，并且可預(yù)測(cè)死亡


和心衰再次住院。論文于2月28日在線發(fā)表于《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J)。


        此項(xiàng)研究共納入1745例急性心衰住院患者，并利用體重變化kg/40 mg呋塞米定義利尿劑應(yīng)答。通過(guò)第4天利尿劑應(yīng)答使應(yīng)答差異可實(shí)現(xiàn)較


大化，并根據(jù)臨床反應(yīng)調(diào)整利尿劑劑量。評(píng)估利尿劑應(yīng)答的預(yù)測(cè)因素，以及應(yīng)答與臨床轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性。


        結(jié)果顯示，中位利尿劑應(yīng)答為-0.38 kg/40 mg呋塞米。利尿劑應(yīng)答不佳與低收縮壓、高水平的血尿素氮、糖尿病和動(dòng)脈粥樣硬化疾病均


具有獨(dú)立相關(guān)性(P<0.05)。在多變量模型中，利尿劑應(yīng)答惡化可獨(dú)立預(yù)測(cè)180天死亡、60天死亡或腎臟或心血管原因再次住院以及60天心衰再次住


院。與體重減輕和利尿劑劑量相比，利尿劑應(yīng)答可提供相同或稍佳的預(yù)后信息，但相關(guān)信息偏倚性較低并且較易解讀。


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