維修富士電子鏡常見故障

    "云啟醫(yī)療維修 Olympus 奧林巴斯軟性輸尿管鏡維修技術(shù)交流與合作


    品牌與產(chǎn)地:奧林巴斯Olympus
    型號與REF:Olympus 
    送修單位:武漢市某醫(yī)院江漢大學(xué)某醫(yī)院


    廣州云啟設(shè)備有限公司專注于設(shè)備維修,是一家專業(yè)提供設(shè)備咨詢、、維修、保養(yǎng)、保修的服務(wù)性公司,已為全國多家提供了設(shè)備損壞維修解決方案以及系統(tǒng)解決方案,我們從單一維修發(fā)展為、保養(yǎng)及售后服務(wù)的公司,十年磨一劍,我們始終如一!


    OCT的研究現(xiàn)狀與展望
    2.2OCT的分類維修富士電子鏡常見故障
    與超聲成像類似,OCT成像原理也是通過獲取從觀測組織中返回的信號得到所要信息,但不同的是OCT利用的是光學(xué)信號,而超聲利用的是聲波信號。根據(jù)OCT獲取信息途徑的不同,可以將OCT分為兩類,時域OCT和頻域OCT。時域OCT是較早出現(xiàn)的光學(xué)相干斷層掃描技術(shù),構(gòu)造主要包括共焦顯微鏡和邁克爾孫干涉儀。通過參考臂的移動改變參考臂的光程,實現(xiàn)樣品的深度掃描,也稱為點掃描。時域OCT原理簡單,數(shù)據(jù)計算量小,但點掃描方式限制了OCT的掃描速度。為了進(jìn)一步拓展OCT的應(yīng)用,可以實現(xiàn)較快掃描方式的頻域OCT應(yīng)時而生,并得到快速發(fā)展。
    頻域OCT可以分為譜域OCT和掃描光源OCT。利用光譜儀探測樣品臂和參考臂返回光形成的干涉光譜,再對干涉光譜做傅里葉變換,可以直接得到被測樣品的深度信息。與時域OCT相比,頻域OCT有較快的掃描速度,使獲得三維動態(tài)成像成為可能;同時,了參考臂機(jī)械掃描帶來的影響,圖像信噪比得到了顯著提高。隨著OCT技術(shù)的快速發(fā)展,以O(shè)CT為基礎(chǔ)的功能型OCT層出不窮,如多普勒OCT、光學(xué)OCT、偏振OCT、與超聲相結(jié)合的OCT技術(shù)。
    3、OCT掃描探頭的研究進(jìn)展
    掃描探頭作為OCT的信息源頭,其設(shè)計是OCT能否適用于臨床醫(yī)療的關(guān)鍵因素。掃描探頭的掃描方式、尺寸大小、靈活性等方面的設(shè)計直接影響OCT的應(yīng)用和發(fā)展。1996年研制出**支OCT掃描探頭。光纖一端與電機(jī)齒輪系統(tǒng)連接實現(xiàn)角度旋轉(zhuǎn),另一端與梯度折射率透鏡(GRIN透鏡)連接實現(xiàn)聚焦。探頭的直徑為1.1mm,工作距離為2.5mm。與旋動形式不同,研制了基于線性運動的OCT探針。通過將檢流計軸的角位移轉(zhuǎn)換成線性實現(xiàn)OCT探針的線性位移,避免了圓周掃描系統(tǒng)中光纖導(dǎo)管旋轉(zhuǎn)所需的光學(xué)連接。同樣為了避免探針整體旋轉(zhuǎn)帶動光纖旋轉(zhuǎn),Tran研究小組利用1.9mm微機(jī)電系統(tǒng)(MEMS)實現(xiàn)環(huán)形掃描。
    微型電機(jī)轉(zhuǎn)子和棱鏡固定于探針末梢,與單模光纖和電機(jī)線共同封裝在玻璃管中。由于不需要加轉(zhuǎn)動扭矩,該探針比傳統(tǒng)探頭直徑較小、靈活性較好。為了實現(xiàn)OCT的活體3D成像,開發(fā)了雙軸磁驅(qū)動MEMS掃描探針實現(xiàn)高速掃描。兩個軸向都可以實現(xiàn)18.5K/s的掃描速度,并且實現(xiàn)了對口腔和指尖組織的3D成像。Wu等**將光纖透鏡和反射鏡共同包裹在微型玻璃管中,開發(fā)了超高清掃描細(xì)小探頭。該設(shè)計簡化了裝備過程,減小了圓柱玻璃管的透鏡效應(yīng),改善了光學(xué)質(zhì)量和機(jī)械穩(wěn)健性。2011年研制出尺寸較小的側(cè)向掃描探頭,其外徑只有0.31mm。在羊肺中實驗該探針,觀測到清晰的肺泡和支氣管3D圖像。2014年利用雙軸MEMS掃描鏡設(shè)計出成像速度高達(dá)50frame/s的快速三維掃描探針,其探頭的外徑只有3.5mm。比較了以上所述不同OCT側(cè)向掃描探頭在探頭外徑、掃描速度、橫向分辨率和縱向分辨率方面的不同。


    內(nèi)鏡軟鏡的常見故障與排除
    3.故障三
    3.1故障現(xiàn)象
    插入管硬化、老化。
    3.2故障原因
    在臨床為滿足院感要求,需要保持的干凈、衛(wèi)生,防止細(xì)菌、病毒傳播感染,一般都會進(jìn)行、干燥,而插入管的硬化及老化狀況大多是由于長時間的浸泡導(dǎo)致或是消水濃度稀釋比例不對或使用酸化水,使插入管表皮變質(zhì)、泛黃、老化,嚴(yán)重的可能產(chǎn)生破裂。
    3.3隱患
    插入管表皮一旦變質(zhì)、泛黃、老化,就可能產(chǎn)生破裂。**禁止用絕緣膠帶包住裂口處,這樣做非但起不到密封作用,長時間的浸泡或彎曲裂15都會導(dǎo)致消水慢慢滲入鏡體,導(dǎo)光部進(jìn)水就會浸泡壞PCB板無網(wǎng)像,操作部進(jìn)水就會導(dǎo)致手輪、鋼絲嚴(yán)重銹蝕,插入如進(jìn)水會導(dǎo)致導(dǎo)光束硬化、CCD損壞。
    3.4預(yù)防或解決
    (1)液體配置嚴(yán)格按照要就進(jìn)行;(2)關(guān)注患者情況,患者因為檢查帶來的不適感,常常導(dǎo)致多次嘔吐。要密切關(guān)注牙墊是否脫落,對于不能配合或是淺麻無意識患者必要時可讓一助手協(xié)助固定牙墊,避免患者牙齒對鏡體損傷。
    4故障四
    4.1故障現(xiàn)象
    角度旋鈕緊澀,旋轉(zhuǎn)困難。
    4.2故障原因
    (1)液或是患者體液進(jìn)入操作部,導(dǎo)致滑塊、角度銹腐操作部進(jìn)水,滑塊、角度銹蝕;(2)因彎曲鋼網(wǎng)脫扣、插入管進(jìn)水(彎曲部內(nèi)黑粉結(jié)塊,角度鋼絲銹蝕)導(dǎo)致打角度緊澀。
    4.3隱患
    打角度緊澀可能會導(dǎo)致手術(shù)中彎部角度卡死,內(nèi)鏡無法從體內(nèi)拿出,造成醫(yī)療事故。
    4.4預(yù)防或解決
    (1)醫(yī)師應(yīng)該輕打角度旋鈕,不可以盲目依靠角輪調(diào)整方向,必要時可以改變患者體位或旋轉(zhuǎn)鏡身觸及目標(biāo)區(qū)域;(2)打角度或是拔鏡**定要確保角度固定鈕處于松開狀態(tài),以防損傷患者和鏡體。
    5.故障五
    5.1故障現(xiàn)象
    導(dǎo)光束玻璃纖維斷裂,導(dǎo)致腔內(nèi)光線暗。
    5.2故障原因維修富士電子鏡常見故障
    (1)外力迫使玻璃纖維變形,并超過其彈性極限的發(fā)生折斷;(2)內(nèi)鏡進(jìn)水,導(dǎo)致其干燥后硬化,在下次使用時產(chǎn)生輕易折斷的嚴(yán)重后果。
    5.3存在隱患
    因為人體內(nèi)部腔體是沒有光源的,所以導(dǎo)光束的損壞直接嚴(yán)重影響醫(yī)師的操作與診斷;除此之外,如果長期不更換已經(jīng)老化的導(dǎo)光束,會導(dǎo)致后期工程師維修無法穿束,增加費用負(fù)擔(dān)。
    5.4預(yù)防或解決
    (1)控制好時間,及時風(fēng)晾鏡體,保持內(nèi)鏡內(nèi)部干燥;(2)操作醫(yī)師要養(yǎng)成輕打角度的習(xí)慣。
    6.小結(jié)
    各類腔鏡系統(tǒng)現(xiàn)在在各個醫(yī)院各科室分布廣泛,本研究就其中軟鏡鏡體部分。詳細(xì)介紹了該部分常見故障和原因以及隱患與解決方法。綜上各種故障原因,如果在平時使用過程中注意各種操作規(guī)范,比如:按要求配比各類液體濃度;使用軟鏡前后按規(guī)定進(jìn)行鏡體測漏操作;使用醫(yī)師養(yǎng)成輕打角度習(xí)慣,這樣可以避免絕大多數(shù)故障發(fā)生或故障的進(jìn)一步擴(kuò)大,保證設(shè)備正常運作,節(jié)約大量維修費用。


    維修案例一:
    設(shè)備名稱:WOLF 7305.001腎鏡
    檢測故障:彎曲部壓扁,鉗子管打折,光束亮度不夠,黑點5個。光束亮度不夠,黑點5個、彎曲部壓扁,鉗子管打折。
    維修方案:(更換像束,光束,鉗子管,插入管,水氣管,橡皮)
    維修周期:12個工作日
    保修周期:6個月


    維修案例二:
    WOLF 7326071輸尿管鏡 圖像模糊
    設(shè)備名稱:WOLF 7326071輸尿管鏡
    檢測故障:鏡軸損壞、傳像束斷、圖像模糊、螺紋套管損壞
    維修方案:修復(fù)鏡軸、更換像束、校準(zhǔn)圖像。
    維修周期:7個工作日,
    保修周期:非人為保修3個月


    維修案例三:
    設(shè)備名稱:R.WOLF 7325.172纖維輸尿管鏡
    檢測故障:圖像黑點多圖像黑點多
    維修方案:更換像束、鉗子管、光束,橡皮
    維修周期:15個工作日
    保修周期:3個月


    相關(guān)手術(shù)耗材:
    1. ZIMMER 1181-145-95    規(guī)格與參數(shù):Zimmer Biomet 不銹鋼壓縮管/板,107 毫米長,5 個孔
    2.DEPUY SYNTHES 04.210.110       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 鈦合金可變角度鎖定螺釘,帶 T8 StarDrive 凹槽,直徑 2.4。 x 10 毫米長
    3. MEDTRONIC 94615    規(guī)格與參數(shù):Gundry 硅膠 RCSP 插管,帶手動充氣袖口,15 Fr 尺寸,12.5 英寸長
    3.DEPUY SYNTHES 223.64       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼 LC-DCP 板,尺寸 3.5 毫米,長度 181 毫米,14 孔
    4.COVIDIEN DXT1612AL       規(guī)格與參數(shù):Dextile 聚丙烯單絲左側(cè)解剖網(wǎng),XL,16 x 12 厘米
    5. Smith & Nephew 72290003    規(guī)格與參數(shù):Ultrabutton 可調(diào)節(jié)固定裝置
    6. MEDTRONIC 1026010    規(guī)格與參數(shù):Medtronic Activent 硅膠 Goode T 型管排氣管,內(nèi)徑 1.14 毫米
    7. MEDTRONIC 1884031    規(guī)格與參數(shù):Tricut 不可旋轉(zhuǎn)角尖聲門下片,直徑 4 毫米。 x 27.5 厘米長,15° 角
    8. MEDTRONIC 1156604    規(guī)格與參數(shù):Big Easy Straight 鉑金和鈦活塞,0.5 mm 軸直徑,4.75 mm 長度
    9.DEPUY SYNTHES 212.323       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼錐形螺桿,直徑 3.5。 x 55 毫米長,全螺紋
    10. Smith & Nephew OM-8086    規(guī)格與參數(shù):用于 OM-7000 SpeedStitch MagnumWire 的 Smith & Nephew 共編織縫合盒
    11. Olympus MAJ-75    維修富士電子鏡常見故障規(guī)格與參數(shù):Olympus 一次性針尖,4 毫米長,23G
    12. Smith & Nephew 3418    規(guī)格與參數(shù):Dyonics Turbowhisker 迷你片,直徑 2.9 毫米。
    13. Smith & Nephew 71223022    規(guī)格與參數(shù):TC-100 全螺紋松質(zhì)骨螺釘,4 直徑。 x 22 毫米長
    14.DEPUY SYNTHES 316.403       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes Stryker J-latch 聯(lián)軸器鉆頭,直徑 1.3。 x 65 毫米長
    15. Olympus PBD-1031-1012    規(guī)格與參數(shù):Olympus 膽道 EVA 支架,10 Fr x 120 mm 長
    16.DEPUY SYNTHES 02.207.020       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 空心鎖定螺釘,直徑 7.3。 x 20 毫米長
    17.DEPUY SYNTHES 211.847       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼自鉆空心螺釘,直徑 2.4。 x 26 毫米長,短螺紋
    18.CONMED 60-6010-003       規(guī)格與參數(shù):Universal Plus Handpiece 帶直柄手控器 E/S、手控器 S/I
    19. MEDTRONIC 10005    規(guī)格與參數(shù):DLP Y 型通風(fēng)適配器,7.5 英寸長
    20.CONMED 60-6050-002       規(guī)格與參數(shù):Excel 一次性氣腹氣腹氣腹針,14G x 15 cm 長


    云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保,為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。"
































    廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司專注于內(nèi)窺鏡維修,動力系統(tǒng)維修,B超維修等, 歡迎致電 15013291722

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