醫(yī)院潔凈環(huán)境檢測潔凈環(huán)境檢測方法及注意事項

時間：2022-09-08

1 儀器和設備激光粒子計數(shù)器，光照度儀，數(shù)字式聲級計，環(huán)境參數(shù)檢測儀，智能風速計，高壓消毒鍋，恒溫培養(yǎng)箱，浮游菌采樣器等。

2 方法與原理懸浮粒子方法采用計數(shù)濃度法。通過測定潔凈環(huán)境內單位體積空氣中，含大于或等于某粒徑的懸浮粒子數(shù)，來評定潔凈室(區(qū))的懸浮粒子潔凈度等級，其原理為空氣中的懸浮粒子在光的照射下產生光散射現(xiàn)象，散射光的強度與粒子表面積成正比。

沉降菌方法采用沉降法。通過自然沉降原理收集在空氣中的生物粒子于培養(yǎng)基平皿中，經若干時間，在適宜的條件下使其繁殖到可見的菌落并進行計數(shù)，以平板培養(yǎng)皿中的菌落數(shù)來判定潔凈環(huán)境內的活微生物數(shù)，并以此評定潔凈室(區(qū))的潔凈度。

浮游菌方法采用計數(shù)濃度法。通過收集懸浮在空氣中的生物性粒子于專門的培養(yǎng)基中，經若干時間，在適宜的生長條件下使其繁殖到可見的菌落并進行計數(shù)，從而判定潔凈環(huán)境內單位體積空氣中的活微生物數(shù)，以此評定潔凈室(區(qū))的潔凈度。

3 項目根據(jù)《規(guī)范》附錄[2]和《醫(yī)藥工業(yè)潔凈室(區(qū))懸浮粒子、浮游菌和沉降菌的方法》 [3] (以下簡稱《方法》)，壓差、溫度、相對濕度、風速(換氣次數(shù))、噪音、光照度、塵粒數(shù)(0.5μm～5μm)、沉降菌或浮游菌等。

根據(jù)潔凈室(區(qū))的面積、潔凈度的級別確定采樣點數(shù)目、位置和采樣量，采用EXCLE進行數(shù)據(jù)處理。

4 中易出現(xiàn)的一些問題4.1 風速與換氣次數(shù) 《規(guī)范》中未對此項目規(guī)定控制范圍，根據(jù)多年的檢測經驗，換氣次數(shù)的多少對生產人員、生產環(huán)境是有一定的影響的。當凈化過濾器設計定型后、房間體積一定時，根據(jù)測定的風速，就可以計算換氣次數(shù)。有的企業(yè)只追求風速大，換氣次數(shù)太高，使得過濾器阻尼層被擊穿，塵粒數(shù)**標。倘若風速太小，對工作人員的身體有些影響，使得呼吸不適。

4.2 壓差《規(guī)范》中規(guī)定，空氣潔凈級別不同的相鄰房間之間的靜壓差應大于5Pa，潔凈室(區(qū))與室外大氣的靜壓差應大于10Pa，并應有指示壓差的裝置。有的單位把靜壓差調得太高，為40～50Pa，使工作人員感到身體不適。有的產塵較大的房間，應與相鄰同級別的房間的靜壓差應為負值，才能有效控制塵粒數(shù)。

維持室內正壓是一個重要的隔離手段。級差為一級的潔凈室間的靜壓差值應大于8 Pa，潔凈區(qū)與室外應大于15 Pa。潔凈病房系統(tǒng)常利用潔凈氣流先流經室內潔凈區(qū)，再流經室外潔凈區(qū)(一般是內走廊)，最后回到系統(tǒng)，依次建立起階梯式的壓差。

4.3 聲級《規(guī)范》中未對此項目作出規(guī)定，但在實際檢測中，我們發(fā)現(xiàn)，有些老廠房改造后，其他項目均符合有關規(guī)定，但噪音在靜態(tài)下，約在60～70dB，動態(tài)下將**過70dB，這是不利于生產的。

4.4 消毒和消毒劑消毒劑種類很多，性質不一，因此應根據(jù)具體情況選擇既安全又能達到消毒目的的消毒劑。

常用消毒劑有乙醇水溶液(70%～75%)、甲醛液(37%～40%)，加高錳酸鉀作氧化劑熏蒸；戊二醛(pH 7.5～8.5的2%水溶液)、苯酚(3%～5%水溶液)室內噴霧消毒；還可使用來蘇爾、碘酒(碘酊)、新潔爾滅、杜滅芬(消毒寧)、乳酸、過氧乙酸、高錳酸鉀、過氧化氫和丙二醇等 [4] 。

目前有些單位在做潔凈室(區(qū))消毒時，使用甲醛液熏蒸的方法，從沉降菌結果看，與用上述消毒劑消毒的結果差別不大，但未能有效地中和甲醛蒸氣，如含量一旦**標，將有可能引發(fā)呼吸道疾病和皮膚炎癥，甚至會致癌。潔凈室(區(qū))中應對甲醛滅菌殘留量項目制定監(jiān)控指標。

有些醫(yī)院手術室、病房也參照GMP的要求，對潔凈室(區(qū))進行環(huán)境檢測。醫(yī)療單位不同級別的手術室的細菌濃度，既要考慮到相應的潔凈度級別，又要考慮到手術室的特定控制要求。較高一級主要考慮心臟外科、器官移植和關節(jié)置換等手術的要求，菌濃度定為5CFU/m3。病房的消毒滅菌要求高，這些消毒藥物對金屬和橡膠有較強的腐蝕性，要多加注意。在選用送回風口、過濾器和阻尼層時要考慮這些因素。

檢測范圍：潔凈室環(huán)境等級評定、工程驗收檢測，包括食品潔凈室、保健品凈化車間、化妝品潔凈工程、桶裝水百級灌裝車間、電子產品潔凈生產車間、GMP凈化車間、醫(yī)院手術室、動物實驗室、生物安全實驗室、生物安全柜、**凈工作臺、無塵車間、無菌車間等。

檢測項目：潔凈間的塵埃粒子數(shù)、沉降菌、浮游菌、壓差、換氣次數(shù)，風速、新風量、照度、噪聲、溫度、相對濕度等。

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詞條
詞條說明
農用微生物菌劑檢測
微生物菌劑，就是目標微生物(有益菌)經過工業(yè)化擴繁之后，加工制成的活菌制劑。農用微生物菌劑，廣泛應用于經濟作物種植、禽畜糞便腐熟、工業(yè)廢棄物處理、環(huán)境改良等場合。功能及作用一般情況下，農用微生物菌劑，應用于農業(yè)生產，具有以下主要功能和作用：1.預防病害：改善土壤微生物菌群、抑制土壤病原菌繁殖，可有效預防作物的根腐、立枯等病害;2.提高地力：活化土壤**與無機養(yǎng)份，提高肥效率，促進作物循環(huán)、長效吸收
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