祿米教您如何控制微生物實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量 近年來隨著對外交流的不斷深入,計(jì)量認(rèn)證和實(shí)驗(yàn)室審查認(rèn)可工作的持續(xù)開展,實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理工作越來越受到重視。實(shí)驗(yàn)中的質(zhì)量控制主要指的是為完善實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量水平達(dá)到要求而進(jìn)行的一項(xiàng)技術(shù)活動(dòng)。對實(shí)驗(yàn)室的檢測過程進(jìn)行監(jiān)測,從而對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià),確定其是否可靠,并針對質(zhì)量環(huán)節(jié)中不滿意因素進(jìn)行調(diào)查與分析。微生物實(shí)驗(yàn)室由于人為和非人為影響因素較多,一直是實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理中的弱項(xiàng)。 一、幾個(gè)質(zhì)量控制相關(guān)的定義 質(zhì)量控制:滿足質(zhì)量要求的操作技術(shù)和活動(dòng)。 質(zhì)量保證:為了滿足實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量要求 ,制定相應(yīng)的計(jì)劃,實(shí)施證明(記錄)所進(jìn)行的一系列的系統(tǒng)活動(dòng) 外部質(zhì)量控制:通過互相校準(zhǔn)和/或檢驗(yàn)對實(shí)驗(yàn)室的操作和結(jié)果所進(jìn)行的控制 內(nèi)部質(zhì)量控制:實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部采取的以對比分析、跟蹤以及相關(guān)方法,對實(shí)驗(yàn)室工作的連續(xù)性控制計(jì)劃。 質(zhì)量手冊:是描述質(zhì)量系統(tǒng)元素的文件或文件的集合。 二、實(shí)驗(yàn)室要求 按國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的概念,是指一個(gè)能夠承擔(dān)法律責(zé)任的實(shí)體。這里所指的是實(shí)驗(yàn)室(微檢室)內(nèi)建立的質(zhì)量管理的保證體系。人員、房屋 設(shè)備滿足檢測工作需要。 1、人員要求 實(shí)驗(yàn)室人員的分類:管理人員、技術(shù)人員、技術(shù)支持人員等。 相應(yīng)崗位的人員,應(yīng)具備相應(yīng)的技術(shù)能力,相應(yīng)的技術(shù)能力證明(證書及證件)。 微生物檢驗(yàn)室因有相應(yīng)技術(shù)能力的人負(fù)責(zé)室內(nèi)的技術(shù)工作。并設(shè)立質(zhì)量監(jiān)督員。 2、房屋條件要求 房屋要求:具有適宜、足夠?qū)挸?、通風(fēng)有良好的照明。 房屋內(nèi)墻面及地等應(yīng)采用易于清潔的材料,保持房間清潔。 房間的設(shè)置,以其開展的工作內(nèi)容加以分用,設(shè)立**房間。 房間的大小還應(yīng)根據(jù)從事實(shí)驗(yàn)人員的進(jìn)入數(shù)量上加以考慮。 3、環(huán)境設(shè)施要求 **房間的溫濕度控制與記錄(樣品存放室) 特殊環(huán)境的微生物指標(biāo)控制與記錄(無菌室等) **工作室的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和定期的檢測校準(zhǔn)程序。(潔凈室等) 特殊環(huán)境中的**設(shè)施質(zhì)量控制應(yīng)符合有關(guān)要求(凈化工作臺(tái)) 三、設(shè)備控制和程序 微生物檢驗(yàn)常用需監(jiān)控的設(shè)備和儀器: 1、培養(yǎng)箱(生化培養(yǎng)箱或CO2培養(yǎng)箱等)、干燥箱、高壓滅菌鍋、凈化工作臺(tái)、pH計(jì)、 冰箱,(低溫冰箱或冷柜)溫度計(jì)、紫外燈、顯微鏡、離心機(jī)、天平、。 2、小計(jì)量容器 3、微生物測定儀器、微生物檢定儀器、空氣采樣器、酶標(biāo)儀**等。 1、高壓滅菌鍋的溫度控制 高壓滅菌鍋;生物指示菌法(常用)、化學(xué)變色紙片及高壓滅菌鍋溫度計(jì)等方法進(jìn)行檢測。 生物指示菌法是一種高壓滅菌鍋的效果顯示法。 高壓滅菌鍋由專人按作業(yè)指導(dǎo)書操作,并做好每一次的作業(yè)記錄。 高壓滅菌鍋使用時(shí),內(nèi)置物品不能太多,單位體積內(nèi)的內(nèi)容物(每瓶內(nèi)的培養(yǎng)基)不能太多。同時(shí)應(yīng)注意內(nèi)容物不同耐受溫度。總的暴露時(shí)間較好不要**過45min。 高壓滅菌鍋日常工作記錄應(yīng)包含以下信息:高壓滅菌的材料、開始時(shí)間、壓力/溫度、取出時(shí)間、高壓滅菌膠帶的顏色變化(日常常用無菌培養(yǎng)代替) 高壓滅菌鍋溫度波動(dòng)范圍:110,115和121±2℃。 高壓滅菌鍋校準(zhǔn)周期一般在半年。 2、干燥滅菌箱溫度控制 干燥滅菌箱日常工作記錄中應(yīng)包括以下信息:開始的時(shí)間、到達(dá)滅菌溫度時(shí)的時(shí)間、取出的時(shí)間(或關(guān)閉時(shí)間)。 干燥滅菌箱的溫度校準(zhǔn);用參考溫度計(jì)進(jìn)行溫度測試。 干燥滅菌箱溫度要求與精確度:160±5 ℃或180 ±5 ℃。前者為滅菌2h,后者為30min。 干燥滅菌箱校準(zhǔn)時(shí)間一般為一年。 3、培養(yǎng)基配制用蒸餾水的控制 對于蒸餾水器來說:按設(shè)備說明,定期清潔離子交換器和更換離子交換材料。 檢測要求:西歐標(biāo)準(zhǔn)為微生物檢驗(yàn)用蒸餾水的特定電導(dǎo)率<0.5ms/m;細(xì)菌數(shù)<50cfu/ml。我們?nèi)粘S玫臉?biāo)準(zhǔn)為 <10ms/m,未見有細(xì)菌指標(biāo)。 檢測頻率:1次/每月。 蒸餾水**供應(yīng),并做好相應(yīng)的質(zhì)量控制,記錄檢測結(jié)果。 4、天平的管理 天平放置要求:無振動(dòng)、無氣流影響及水平臺(tái)面上。 天平要有使用及運(yùn)行檢查記錄。 天平作為計(jì)量儀器是列入國家強(qiáng)制檢定的范圍,一般1次/年進(jìn)行檢定。 運(yùn)行檢查頻率按運(yùn)行計(jì)劃或按產(chǎn)品(天平生產(chǎn)廠家)給出的標(biāo)準(zhǔn)重量單位進(jìn)行對照 5、pH計(jì) pH計(jì)使用前應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)液進(jìn)行校準(zhǔn)。 緩沖液使用有效期:PH4.00 約1年 PH7.00 約6個(gè)月 pH9.00 約6個(gè)月 電極敏感性檢測及極性恢復(fù)。 6、凈化工作臺(tái)的控制 水平流凈化工作臺(tái)工作區(qū)域,要求潔凈度為100級(jí)??諝獬两?0min,細(xì)菌數(shù)<1個(gè)/皿。垂直流凈化工作臺(tái),細(xì)菌數(shù)<0.49個(gè)/皿。 凈化工作臺(tái)運(yùn)行檢查頻次:1次/月主要是細(xì)菌沉降檢測。 凈化工作臺(tái)高效過濾膜一般為一年更換一次,并同時(shí)進(jìn)行粒子與細(xì)菌沉降檢測。 7、紫外線燈的控制 檢測方法:儀器測試法和生物測試法。前者是通過專用儀器檢測紫外燈管**的紫外光強(qiáng)度。國家消毒技術(shù)規(guī)范中表明在距離照射無1米處,要求其強(qiáng)度為90。 生物測試法:采用一定的菌培養(yǎng)物,經(jīng)一定比例稀釋,菌量控制在200-250個(gè)/0.5ml,涂布平板在紫外燈光下照射,2min,同時(shí)設(shè)置普通光源的對照組,后置37℃48h,計(jì)算其殺滅率。要求殺滅率達(dá)99%。 8、顯微鏡的控制 顯微鏡應(yīng)制定作業(yè)指導(dǎo)書,日常維護(hù)記錄及自校記錄。 顯微鏡應(yīng)置于無振動(dòng),避免灰塵,防潮等要求的環(huán)境。 9、其它微生物檢測專用儀器的控制 細(xì)菌鑒定儀、酶標(biāo)儀等設(shè)備,工作中常用陽性對照檢測其功能正常性。 儀器的檢定則按有關(guān)的部門檢定或按自校作業(yè)指導(dǎo)書進(jìn)行。 儀器的使用登記、校準(zhǔn)計(jì)劃、校準(zhǔn)記錄等文件存檔。 儀器專人使用、操作者應(yīng)**相應(yīng)的崗位培訓(xùn)合格,持證上崗。 四、培養(yǎng)基質(zhì)量控制 正確進(jìn)行培養(yǎng)基質(zhì)量控制,并作為一項(xiàng)經(jīng)常性的工作,建立完整的檢驗(yàn)資料,是實(shí)驗(yàn)室今后通過相應(yīng)級(jí)別的認(rèn)證,在整個(gè)檢驗(yàn)質(zhì)量控制體系中所必須具備的文件資料。 現(xiàn)有的依據(jù):衛(wèi)生部1993年發(fā)布的食品檢驗(yàn)用干燥培養(yǎng)基生產(chǎn)質(zhì)量控制。但這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)不完善。 1、常用培養(yǎng)基的質(zhì)量控制 檢驗(yàn)項(xiàng)目與方法:對新批號(hào)的干燥培養(yǎng)基物理、化學(xué)及生物學(xué)指標(biāo)鑒定 A:感官(外觀)研細(xì)程度和顏色(溶解前后),透明度,雜質(zhì)等; B:PH測定,按各種培養(yǎng)基要求的PH±0.2,蒸餾水的PH應(yīng)在6.4-7.0之間。 C:生物學(xué)指標(biāo)檢定,被檢培養(yǎng)基相應(yīng)細(xì)菌生長率測試;菌落大小及特征的檢測。 生長率測試:適用與液體和固體培養(yǎng)基:將菌培養(yǎng)液,用生理鹽水做倍比稀釋,取合適稀釋度進(jìn)行平板計(jì)數(shù)或接種被檢的培養(yǎng)基試管,同時(shí)以按相關(guān)的培養(yǎng)基標(biāo)準(zhǔn)配方新鮮配制的培養(yǎng)基進(jìn)行對照。不低與10%。 菌落大小測試:劃線分離測試菌,取10個(gè)菌落測量直徑大小,其直徑均值與新鮮配制的培養(yǎng)基無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 2、常用培養(yǎng)基質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 外觀和理化標(biāo)準(zhǔn): 干粉顏色:淡黃色粉末或呈現(xiàn)本培養(yǎng)基特有的顏色 溶解后培養(yǎng)基色澤:清晰透明(含瓊脂除外)淡黃色或特有的色澤; 滅菌后的培養(yǎng)基PH:7.2±2℃為多;個(gè)別弧菌檢驗(yàn)用培養(yǎng)基pH值偏高為:8.0 ±2℃ 生物學(xué)指標(biāo):菌落特征及菌落大小 。 3、培養(yǎng)基保存環(huán)境 制成的培養(yǎng)基保存環(huán)境為4℃冰箱,如制成平板則用塑料袋包裝置冰箱保存,干燥培養(yǎng)基干粉含有活性物質(zhì)、遇熱易分解的物質(zhì)應(yīng)仔細(xì)查看存放條件,多數(shù)也須放在2-8 ℃條件保存。 有的培養(yǎng)基則以存放于10-15 ℃條件為易。如含有高濃度膽鹽的培養(yǎng)基。 4、培養(yǎng)基制備控制程序 培養(yǎng)基配制所用的儀器設(shè)備培養(yǎng)基配制所用的儀器設(shè)備必須經(jīng)過相應(yīng)的鑒定 。 配制培養(yǎng)基所用的用具及容器配制培養(yǎng)基所用的用具及容器必須是清潔或是滅菌的,一些特殊不易洗刷清潔的玻璃器皿,必要時(shí)可用重鉻酸鉀硫酸清潔浸泡后,取出置5%**溶液浸泡數(shù)分鐘,再用3%鹽酸溶液進(jìn)行中和,然后用清水沖洗,烘干后備用。 5、培養(yǎng)基配制原料,試劑質(zhì)量控制 配制好的培養(yǎng)基(尤其是糖發(fā)酵管)不宜久放,因?yàn)榕囵B(yǎng)培養(yǎng)基吸收空氣中的二氧化碳,會(huì)使培養(yǎng)基變酸,從而影響細(xì)菌的生長。 培養(yǎng)基中的抑制劑及指示劑一定要精確稱量,抑制劑要注意合理配伍。 6、培養(yǎng)基主要原料的質(zhì)量控制 配制培養(yǎng)基的主要原料有蛋白胨、牛肉浸膏、酵母浸膏、膽鹽、無機(jī)鹽和瓊脂等,這些主要原料的有劣,直接影響到培養(yǎng)基的質(zhì)量,由此也將影響檢驗(yàn)質(zhì)量。 指標(biāo)有感官、理化、物理、生物學(xué)。 五、檢測質(zhì)量保證 定期使用有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)和次級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)(參考物質(zhì))進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量控制。實(shí)驗(yàn)室間的比對或能力驗(yàn)證,利用相同或不同方法進(jìn)行重復(fù)檢測,對留存的樣品進(jìn)行在檢測。 六、微生物檢驗(yàn)質(zhì)控方法 1、菌落計(jì)數(shù)精密度控制直接計(jì)數(shù) 選擇同一標(biāo)本,要求檢驗(yàn)人員進(jìn)行菌落計(jì)數(shù)。 將大腸菌(25922)或經(jīng)檢定標(biāo)化的菌片,通過合適的梯度稀釋,選擇合適的稀釋度進(jìn)行菌落計(jì)數(shù)實(shí)驗(yàn)操作。36±1℃培養(yǎng)24h進(jìn)行菌落計(jì)數(shù)。 菌落計(jì)數(shù)精密度控制重復(fù)計(jì)數(shù)法 2、重復(fù)計(jì)數(shù)要求 自身同一平皿重復(fù)計(jì)數(shù)誤差 小于7.7% 實(shí)驗(yàn)人員之間同一平皿重復(fù)計(jì)數(shù)誤差 ±18 .2% 自身同一梯度平行加樣兩皿間相對誤 小于7.7% 實(shí)驗(yàn)人員之間同一梯度計(jì)數(shù)誤差X±18 .2%范圍 不同梯度間菌落計(jì)數(shù)較終誤差 小于7.7% 3、菌種鑒定質(zhì)控 菌種鑒定質(zhì)控要求,對所給的微生物菌種,按有關(guān)的方法及指標(biāo)進(jìn)行生化、血清等方面的鑒定。 鑒定質(zhì)量評(píng)價(jià):鑒定程序是否正確;鑒定方法是否正確;具體操作技術(shù)是否熟練,結(jié)果報(bào)告是否正確。每一項(xiàng)設(shè)立分值為25分。總分為100分。 4、內(nèi)部質(zhì)量控制的推薦頻率 菌落計(jì)數(shù)精密度控制: 1次/3月; 菌種鑒定控制: 1次/半年或1年 盲樣測定丟失的對照 1次/半年 六、實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù) 1、培訓(xùn)與告之 實(shí)驗(yàn)室管理人員及實(shí)驗(yàn)人員必須了解相關(guān)工作有關(guān)的危險(xiǎn)。對招收新職工、工作開始發(fā)生變化或使用新方法,啟用新的設(shè)備時(shí),這點(diǎn)尤為重要。所有工作人員,包括清潔和服務(wù)人員都要知道。需要進(jìn)行口頭和書面兩種方式的通知。有關(guān)儀器必須要有字跡清楚其安全使用的書面說明。 2、標(biāo)志 在進(jìn)行致病性微生物工作的房間人口處必須要有警示標(biāo)志。 實(shí)驗(yàn)室的房間必須以使與微生物有關(guān)的危險(xiǎn)得以過免的方式裝置,以使微生物的傳播得到限制,房間還應(yīng)便于清潔和消除污染.工作臺(tái)必須由光滑的、耐消毒劑的材料制成。難以清潔的角落、彎頭及管道應(yīng)盡可能地避免污染。 3、防止空氣污染 加熱培養(yǎng)蒙或其它化學(xué)物質(zhì)時(shí),粉塵可擴(kuò)做到空氣中.這可給工作人員帶來過敏反應(yīng)或出現(xiàn)其它問題.因此,設(shè)計(jì)排風(fēng)裝置很重要,以至包括天平附近的抽風(fēng)點(diǎn)。通常稱量應(yīng)按正確的安全規(guī)程進(jìn)行。 4、有毒有害物防護(hù) 濃酸和堿及其它腐蝕性化學(xué)物質(zhì)和毒性物質(zhì)必須專門保存,盡可能鎖存,以使它們引起的損害減至較低. 對實(shí)驗(yàn)室所用的所有化學(xué)物質(zhì),實(shí)驗(yàn)室必須有記述其危險(xiǎn)及操作中可能的限制的產(chǎn)品表. 在所需的范圍內(nèi)工作人員必須使用人體防護(hù)裝置,防護(hù)服、手套籌.使用安全設(shè)施是實(shí)驗(yàn)人員的職責(zé)污染了的防護(hù)員應(yīng)盡快地更換,離開工作室時(shí),必須脫去。 5、消除污染和廢物的處理 實(shí)驗(yàn)室必須要有關(guān)于應(yīng)如何消除濺出的微生物污染的書面說明。另外,對廢物的處理,如用過的培養(yǎng)皿和打碎的玻璃器皿,應(yīng)有固定的程序。所有被洗的物品在洗刷前均經(jīng)高壓滅菌,洗滌工受微生物感染的危險(xiǎn)就可以盡可能避免。 編輯點(diǎn)評(píng) 微生物檢驗(yàn),在感染性疾病及相關(guān)病患的預(yù)防、診斷**中起著越來越重要的作用,近幾年SARS、豬鏈、禽流感等傳染性疾病的流行,較加警示我們要不斷提高微生物的檢驗(yàn)技術(shù)水平。為了**檢驗(yàn)結(jié)果的精確性和準(zhǔn)確性,日常工作中我們要注意開展質(zhì)量控制,包括室間質(zhì)量控制和室內(nèi)質(zhì)量控制。室間質(zhì)量控制是各地實(shí)驗(yàn) 室之間進(jìn)行質(zhì)量控制的一種方式,也是上一級(jí)實(shí)驗(yàn)室對各實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行質(zhì)量管理的手段。
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