【】**腺穿刺活檢

時間：2021-09-09

**腺穿刺活檢

**腺穿刺活檢是指應用從**腺中獲得**腺組織的一種微創(chuàng)的操作方式，是用來確診**腺癌最根本的檢查方法，也就是金標準。由于診斷技術的提高，又很細，現(xiàn)在**腺穿刺活檢已經(jīng)成為一種非常*的檢查。

**腺穿刺活檢方法

**腺穿刺活檢的具體操作是這樣的，在B超引導下，醫(yī)生通過會陰或直腸將特殊的穿刺置入**腺內(nèi)，留取部分**腺組織送病理檢查。根據(jù)穿刺途徑來分，**腺穿刺活檢可分為經(jīng)直腸和經(jīng)會陰兩種途徑。根據(jù)數(shù)來分，可分為10針穿刺活檢、12針穿刺活檢、飽和穿刺活檢等，以往的6針穿刺活檢已被擯棄。標準的12針穿刺活檢是在**腺兩側(cè)的不同平面各取六個點進行穿刺。12針穿刺活檢的優(yōu)點是可以更準確地了解**的范圍、估計**的分級、避免遺漏可能存在的**組織。近年已廣泛應用可進行**腺橫斷面和縱向掃描的端掃式雙平面高頻超聲探頭，配以自動彈射式活檢槍及18號活檢，進行經(jīng)直腸或會陰**腺穿刺活檢，這一技術簡便、快捷，取材滿意，患者易于耐受，并能大大提高穿刺活檢的準確性。

**腺穿刺活檢的指征

**腺穿刺活檢是診斷**腺癌的一種最為重要的方法，但不是每個PSA增高的人都要做穿刺活檢。它是一種有創(chuàng)傷的診斷方法，因此我們必須持慎重的態(tài)度。為了使真的**腺癌不漏診，同時又避免不必要的穿刺，我們必須把握**腺穿刺活檢的指征，一般根據(jù)以下幾點來決定。（1）當PSA大于10ng/mL或者（2）PSA處于4～10ng/mL區(qū)間而fPSA/tPSA小于0.16時，需要進行**腺穿刺活檢。（3）肛指檢查發(fā)現(xiàn)**腺有結(jié)節(jié)（任何PSA值）或者（4）**腺磁共振/B超檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶時，也需進行**腺穿刺活檢。

**腺穿刺活檢的利弊

因為**腺穿刺活檢是目前用來確診**腺癌的方法，所以對經(jīng)過臨床各種檢查、高度懷疑**腺癌的患者必須要做**腺穿刺活檢，然后作顯微鏡下的病理學檢查，以求作出最后的診斷。否則，可能會導致疾病無法早期診斷，延誤診治。若不穿刺，擔心患病但又得不到確切的診斷，也會給相當一部分人帶來心理上的焦慮和壓力。

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