一.生長發(fā)育
孩子在兩歲之前,一般都長得胖胖的,到了3~4歲以后,漸漸變瘦。在兒科門診,常??吹揭恍┘议L帶著3~4歲或者5~6歲的孩子,以“瘦”為主訴,要求醫(yī)生*檢查。檢查后,當醫(yī)生說孩子沒什么病時,家長往往帶著疑惑的神情,繼續(xù)追問:“沒什么病,為什么這么瘦呢?”孩子長不胖,原因多種多樣,除了與體質(zhì)、營養(yǎng)、飲食、睡眠、疾病、運動量、遺傳等因素有關(guān)外,這個年齡的孩子普遍比小時候瘦。因為這個年齡的孩子,身體發(fā)育速度比嬰幼兒期要緩慢得多。
3~6歲的孩子,平均每年身高增長5~6厘米,而他們的體重每年只增加1.5~2公斤。此外,這個年齡的孩子腦功能發(fā)育越來越完善,活動量越來越大,除了吃飯、睡覺外,幾乎沒有多少閑著的時候,體內(nèi)的熱量消耗相對增多,所以身體開始變瘦,皮下脂肪減少。由此可見,這個年齡的孩子不會象小時候那么胖,一般是正常的,只要生長發(fā)育正常,就不必帶孩子到醫(yī)院檢查。
要知道孩子的生長發(fā)育是否正常,可以從孩子的身高、體重、胸圍、頭圍等幾個方面來判斷。體重反映孩子的營養(yǎng)狀況,體重可以用公式“體重(公斤)=年齡×2+8”來計算,例如:3歲孩子的體重為14公斤,6歲為20公斤,孩子體重較這一標準多于或少于在10%以內(nèi)可視為正常,若**標準體重15%以上,一般應(yīng)視為體重低,可能因營養(yǎng)不良或一些慢性消耗性疾病所致;若**標準體重20%以上,可診斷為肥胖兒。
身高和出牙數(shù),可反映孩子骨骼生長發(fā)育情況。這個年齡孩子的身高可用公式“身高(厘米)=年齡×5+80”來計算。身高**正常標準30%為異常,可能由于佝僂病、營養(yǎng)不良、軟骨發(fā)育不全、呆小病、垂體侏儒癥、糖尿病等所致。正常的孩子在3歲以前20顆乳牙全部出齊,6歲時出1顆恒牙,即“六齡齒”,并開始換牙。胸圍可反映孩子胸部、胸背肌肉和肺臟的發(fā)育情況,這個年齡孩子的胸圍可用公式“胸圍(厘米)=頭圍+周歲數(shù)”來計算。孩子頭圍的大小一般與腦發(fā)育有關(guān),3~6歲的男孩一般頭圍在49.1~50.8厘米,女孩為48.1~50厘米之間。頭圍過小,可能為先天小頭畸形;頭圍過大,有可能為腦積水。
二.動作發(fā)展
大動作發(fā)展:
3~4歲的孩子可以獨立地到處行走,能跑、能跳,能在攀蹬架上爬上爬下,從高處跳下時能保持身體平衡,會跳高、跳遠,會投飛鏢,能閉眼轉(zhuǎn)圈。在日常生活中,會自己洗臉、洗手、穿脫簡單的衣服、鞋襪。
4~5歲的孩子能單腳跳躍,滑滑梯,玩翹翹扳。
5~6歲的孩子跑跳自如,能連續(xù)走20~30分鐘的路程。跑的時候會躲閃、追逐,跑的協(xié)調(diào),平衡能力較強,會拍球、踢球,可以邊跑邊拍,邊跑邊踢;開始喜歡集體游戲,在玩的過程中,常常改變規(guī)則,創(chuàng)造新花樣;可以模仿大人的樣子,使用碗筷,做些簡單的家務(wù)活,如掃地、擦桌子,但干什么活都沒有耐性。
在這一期間,家長應(yīng)盡量給孩子創(chuàng)造良好的活動場所,經(jīng)常帶他們到兒童游樂園及較寬敬的活動場所玩耍跑跳,有意識地提高他們的運動能力。
精細動作發(fā)展:
由于腦功能及小肌肉的發(fā)育日趨完善,3~4歲的孩子可以做精細的動作,如折紙、剪貼,會畫簡單的花草樹木和人象,會寫簡單的字。
4~5歲的孩子可以畫比較完善的小人,有頭、身、及四肢,能畫出圓形的、三角形的和正方形的東西,如太陽、蘋果等。
5~6歲的孩子,能用鉛筆書寫簡單的漢字和10以內(nèi)的阿拉伯數(shù)字,會自己穿鞋、扣扣子。
這一期間,家長應(yīng)多鼓勵孩子動手實踐,讓他們畫畫、折紙、剪貼,加強手工能力,培養(yǎng)孩子手腦并用,進一步促進腦功能的發(fā)展,同時可以教孩子寫一些簡單的漢字和阿拉伯數(shù)字,注意培養(yǎng)孩子正確的寫字姿勢和握筆姿勢,為上小學奠定良好的基礎(chǔ)。
三.語言發(fā)育
孩子的語言發(fā)育是先從口語開始的,3歲時能說出自己的名字、各位家長性別、年齡、家庭主要成員的姓名。能聽明白幾百個字音的含義,并可以用這些字音來組成幾個簡單的句子,如“我要喝水”,“我要尿尿”,“我要睡覺”,“我要小汽車”等。能認得幾種顏色,能識別一部分動物畫片,說出幾種玩具的名稱,能分清多少、大小、上下,能知道1、2、3的含義,能唱幾首兒歌或背幾首短的歌謠。
到4歲時說話能力明顯提高,可以簡單地向父母敘述自己所做的事,語法也比較正確,句子也比較完整。能清楚地表達自己的要求、意愿和見聞??梢员痴b5~10首簡短的詩歌(包括古詩),唱較多的兒歌。能說幾句簡單的文明禮貌用語,如“您好”、“阿姨好”、“再見”、“謝謝”。可以指著自己身上的感覺器官,說**稱和用途,能知道幾種家用電器、家具和餐具的名稱和用途,還可以學大人講簡短的故事。
5歲時,能聽懂周圍人的對話,愿意同周圍人交談。能說出自己的生日、家庭和幼兒園的住址,家中成員的職業(yè)。能說出較多的實物的名稱、用途及用什么材料做的??梢栽诳赐陜和媰院蟊容^完整、連貫地講述故事內(nèi)容。能不間斷地數(shù)完1~100個數(shù),能認識較多的字,并能準確地發(fā)出這些字的讀音??梢岳首x、背誦簡單的文學作品,會朗誦8~10首詩歌,復述3~4個聽別人講過的故事。
6~7歲時說話已相當流利,能用詞匯來表達自己的意思,能根據(jù)語言的內(nèi)容調(diào)整聲調(diào)。能有禮貌地傾聽別人講話,能比較自如地與別人會話。對周圍事物具有初步的分析能力,看完電視或電影后可以講述故事內(nèi)容。認識的字增多,有的可認識一百余字,開始練習寫字。
詞條
詞條說明
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