Olympus電子輸尿管鏡維修案例

時間：2023-08-03作者：廣州云啟醫(yī)療設備有限公司瀏覽：38

海南醫(yī)療維修 WOLF 狼牌軟性輸尿管鏡售后服務保修期限 品牌與產地：狼牌WOLF 型號與REF：WOLF 送修單位：佛山市*三某醫(yī)院 廣州云啟設備有限公司是一家由十年以上的工程師帶隊組成的維修和周邊設備維修的專業(yè)團隊。工程師經驗豐富，受過專業(yè)培訓。不僅熟悉各種軟鏡和硬鏡的產品發(fā)展歷程，同時對的結構，Olympus電子輸尿管鏡維修配件以及材料都有較深刻的掌握。我公司電子鏡維修精細化到CCD和PCB板維修級別。為客戶提供高性價比的維修服務。公司在維保服務中，不斷的自我完善，不斷的創(chuàng)新。我們的愿景是，用精確的工藝，還原的原廠**。 消化內鏡清洗方法研究 消化內鏡在臨床診斷以及**消化道中有比較廣泛的應用，由于操作之中內鏡會與患者血液、組織、體液密切接觸，如果不能進行嚴格且標準的，會產生醫(yī)源叉感染。所以，選取安全、、快速的內鏡方法很重要。 1.資料與方法 1．1一般資料 手工清洗內鏡126件，清洗機清洗內鏡131件，對3組的半年清洗資料進行統(tǒng)計對比。 1．2方法 1．2．1手工方法選取木制的五槽清洗池作為清洗設備，依照衛(wèi)生部的內鏡清洗技術操作規(guī)范完成操作，具體為：(1)初洗；(2)酶洗；(3)次洗；(4)；(5)末洗。一共持續(xù)30min，其中初洗、次洗及末洗都務必使用自來水進行清洗。 1.2.2清洗工作站清洗的程序為：依照衛(wèi)生部的內鏡清洗技術操作規(guī)范完成操作，具體為：(1)初洗；(2)酶洗；(3)次洗；(4)；(5)末洗。一共持續(xù)30min，其中初洗、次洗及末洗都運用凈化水進行沖洗。 1．2．3ZH-216清洗機與清洗的程度和以上相同，且全過程為自動化實現(xiàn)。上述的3種方法都采取濕紗布進行擦洗，送氣送水反復進行10S，在有流動水之下運用紗布對內鏡的外表面進行清洗，運用毛刷對內層進行清洗，而后予以以下清洗程序：(1)初洗；(2)酶洗；(3)浸泡；(4)末洗；(5)干燥；(6)無菌儲藏，都采取濃度為33％的含氯劑予以，一共進行10min的處理，每日的診斷**工作實施前對內鏡進行再次，運用濃度為33％的含氯劑進行20min的浸泡處理，再使用無菌的蒸餾水進行沖洗，于吹干之后進行備用。 以上3種方法對內鏡進行清洗，都以垂直的方式存放在具備循環(huán)風、過濾功能的**儲鏡柜內。 2.結果 消化內鏡經清洗工作站的清洗合格率達到100．0％；經ZH一216清洗機的清洗合格率達到97．7％，經手工清洗的清洗合格率達到72．1％。 軟性的維護和保養(yǎng) 1.2軟性工作原理 1.2.1纖維軟鏡的工作原理 纖維軟鏡鏡體內有兩條光纖束：一條是導光束，導光束的作用是將光源傳遞到病灶端提供照明；另一條叫導像束，導像束是一組光纖，由很多單根的光纖組成，其柔韌度能夠彎曲到一定程度都不會折斷。導像束是連接目鏡與物鏡的影像通道，它能夠把病灶情況傳遞給臨床使用者。導像束是纖維內鏡的**部分，單根導像纖維只能傳遞固**面的光，如果傳遞完整圖像，就需要很多的導像纖維有規(guī)則的排列起來形成導像束。 1.2.2電子軟鏡的工作原理 電子軟鏡也是通過導光束為病灶端提供照明，而電子軟鏡的成像則是通過鏡子插入部較的CCD成像系統(tǒng)獲取圖像，圖像轉變?yōu)殡娦盘柡蠼浻删€纜傳遞到圖像處理系統(tǒng)后，顯示在高清顯示器上，使臨床使用者觀察到病灶情況。由于電子軟鏡的特殊結構，**組件CCD的位置在插入部的較，這也是在日常使用過程中較發(fā)生故障的地方。 2.設備故障實例 軟鏡包括胃腸鏡、支氣管鏡、鼻咽喉鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡、膽道鏡等。在使用過程會遇到很多問題，下面我介紹軟性常見故障的原因和解決辦法。 2.1插入部故障 軟性內鏡插入部是軟鏡的**部件，軟鏡在病人體內進行的一系列操作都是通過插入部來完成：進入體內、采集圖像、變轉角度、提供通道等。插入部也是出現(xiàn)故障較多的地方。插入部分為彎曲管和插入管兩個功能部分。下面分別介紹彎曲管和插入管常見故障及解決辦法。 2.1.1彎曲管先端鏡頭故障 先端鏡頭的CCD和導光孔是提供圖像和光亮照明的主要組件，由于組件位于軟鏡較，因此先端鏡頭故障出現(xiàn)頻次很高。 （1）故障現(xiàn)象。圖像模糊、圖像缺失、圖像發(fā)暗。 （2）故障分析。在日常使用過程中，由于使用不當，可能會出現(xiàn)CCD蓋玻璃或導光孔蓋玻璃破損、劃傷、污物附著的情況出現(xiàn)。 （3）故障解決方案。在過程中一定注意先端鏡頭的保護，嚴格避免磕碰或不當?shù)?。在軟鏡使用過程中，要避免先端鏡頭與金屬器械、動力設備或高能量輸出設備接觸，以免損傷軟鏡先端部。此類故障維修比較簡單，如果出現(xiàn)蓋玻璃損壞的情況，找第三方更換玻璃即可。污物附著的情況可以通過簡單浸泡和擦拭解決問題。 2.1.2先端鏡頭噴嘴故障Olympus電子輸尿管鏡維修 噴嘴是連接水、氣管路的通道，體積很小，且有一轉角。噴嘴使用頻次高，故障率也比較高。 （1）故障現(xiàn)象。內鏡無水氣輸出、內鏡送水或送氣不通暢、送水時呈水滴狀。 （2）故障分析。造成噴嘴故障多數(shù)是因為內鏡清洗之后血塊、組織等吸入物干涸后使噴嘴造成噴嘴堵塞[8]。還有一種情況就是不當?shù)耐饬е聡娮靽乐刈冃?，導致送水送氣不暢?br> （3）故障解決方案。在發(fā)現(xiàn)氣、水不暢時首先應反復按壓送氣送水按鈕，若處理的及時通常情況下可沖出里面的異物；如果沖洗不能解決，可將精細鋼絲輕輕插入噴嘴掏出異物，再反復將水注入送氣、送水口直至通暢；對于堵塞較深，送氣、送水管道堵塞的可將清洗內鏡的酶洗液注入送氣、送水管道，浸泡數(shù)分鐘后，再用器反復加壓注氣、注水直至通暢；如果上述方法都不能解決堵塞問題，說明送氣、送水管道堵塞嚴重，可使用鐘表改錐將噴嘴拆卸下來，用鋼絲將噴嘴清理干凈后安裝回去，封膠晾干。 維修案例一： 設備名稱：OLYMPUSURF-P6輸尿管腎鏡 檢測故障：圖像顯示故障圖像眾多黑點 維修方案：更換像束，光束，插入管，鉗子管，鋼絲網，螺旋管，橡皮 維修周期：4個工作日 保修周期：6個月 維修案例二： 設備名稱：URF-V輸尿管鏡 檢測故障：反饋無法使用或使用不正常圖像閃，無角度，光束暗。 維修方案：更換鋼絲、橡皮。 維修周期：7個工作日 保修周期：6個月 維修案例三： 設備名稱：OLYMPUSURF-P5輸尿管腎鏡 檢測故障：圖像不清晰。圖像黑點多。 維修方案：更換像束、鉗子管、光束，橡皮 維修周期：5個工作日 保修周期：6個月Olympus電子輸尿管鏡維修 相關手術耗材： 1.CONMED HPS-H002       規(guī)格與參數(shù)：Signature **系列橢圓形磨頭，直徑 4 毫米x 19 厘米工作長度 2.DEPUY SYNTHES 222.573       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心鎖定螺釘，直徑 7.3。 x 80 毫米長 3.DEPUY SYNTHES 02.226.330       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼壓縮螺絲，直徑 2.4。 x 30 毫米長 3. MEDTRONIC 75BA35DCL    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex Ball 金剛石粗切磨，頭部直徑 3.5 毫米，長度 7.5 厘米 4. ZIMMER 1193-135-06    規(guī)格與參數(shù)：Zimmer 不銹鋼壓縮管/板，118 毫米長，6 個孔 5.COVIDIEN S110000       規(guī)格與參數(shù)：Step 短吹氣/接入針，14G 規(guī)格 6.DEPUY SYNTHES 312.153       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 雙鉆套筒，5.5/4.3 毫米尺寸 7.DEPUY SYNTHES 205.214       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，直徑 3.5。 x 14 毫米長，全螺紋 8.COVIDIEN 174501       規(guī)格與參數(shù)：Endo Shears 帶單較燒灼器的縫合剪儀器，軸長 19.3 厘米 9. MEDTRONIC 75BA10L    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex 凹槽切削銼，頭部直徑 1 毫米，長度 7.5 厘米 10.COVIDIEN 4C**5H       規(guī)格與參數(shù)：Shiley 帶套囊的柔性氣管切開插管，6.5 英寸尺寸，6.5 內徑 x 9.4 毫米外徑 11.DEPUY SYNTHES 312.46       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 雙鉆套筒，4.5/3.2 毫米尺寸 12. MEDTRONIC 10BA30DC    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex Legend 鉆石粗球解剖工具，頭部直徑 3 毫米，軸長 10 厘米 13.COVIDIEN OMS-T10SB       規(guī)格與參數(shù)：帶內置轉換器的 Spacemaker 結構球囊套管針，5 和 7/8 毫米 14.COVIDIEN SIG30AMT       規(guī)格與參數(shù)：Tri-Staple 2.0 一次性訂書機重新加載，采用 Tri-Staple 技術，30 毫米尺寸 15.DEPUY MITEK 223133  Olympus電子輸尿管鏡維修     規(guī)格與參數(shù)：帶 Permacord 的 Healix Advance BR-3 縫合錨釘，6.5 毫米尺寸 16.DEPUY SYNTHES 04.004.246S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心*脛骨釘，深藍色，8 直徑。 x 330 毫米長，無菌 17. STORZ 27093OK    規(guī)格與參數(shù)：Karl Storz 超聲碎石術探頭，直徑 3.5 毫米。 x 30 厘米長 18.DEPUY SYNTHES 314.464       規(guī)格與參數(shù)：用于 3 毫米空心螺釘?shù)?DePuy Synthes 起子 19.DEPUY SYNTHES 04.511.214.01       規(guī)格與參數(shù)：MatrixOrthognathic 鈦合金自攻矩陣螺釘，直徑 1.85。 x 14 毫米長 20.DEPUY SYNTHES 313.353       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鉆套，直徑 2.7 毫米。 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機構手術室與周邊設備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內檢查與手術提供設備**服務。


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