PENTAX故障處理VNL-1570STK電子鼻咽鏡維修視頻

時(shí)間：2023-07-31作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：21

云南醫(yī)療維修 PENTAX VNL-1170STK賓得鼻咽喉鏡維修交換價(jià)格咨詢 品牌與產(chǎn)地：賓得PENTAX 型號(hào)與REF：PENTAX VNL-1170STK 送修單位：嵊州某醫(yī)院 廣州云啟設(shè)備有限公司自成立之初就專注于國內(nèi)外醫(yī)用輸尿管鏡及普通硬管鏡維修的售后服務(wù)公司。醫(yī)學(xué)200多年的發(fā)展歷程中，為人類的健康幸福做出著重要貢獻(xiàn)！近年來隨著科技的迅速發(fā)展，診療水平的不斷提高，VNL-1570STK電子鼻咽鏡維修微創(chuàng)手術(shù)的廣泛開展，醫(yī)療行業(yè)得到了日新月異的發(fā)展。 廣州云啟是一家專業(yè)的維修服務(wù)商，專注醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)品維修技術(shù)服務(wù)，致力于成為可信賴的維修技術(shù)服務(wù)商。提供免費(fèi)及出具；維修，加急不另外收費(fèi)，配件齊全。 OLYMPUS電子故障分析 技術(shù)發(fā)展至今，經(jīng)歷了從硬式鏡到纖維內(nèi)鏡再到電子內(nèi)鏡的過程。隨著臨床學(xué)科的快速發(fā)展，內(nèi)鏡診療技術(shù)得到了全面推廣，已然成為了消化醫(yī)師手中的診斷利器。它集合光學(xué)、機(jī)械、電控等多學(xué)科技術(shù)于一體，可直接觀察人體體腔的醫(yī)用電子光學(xué)儀器，其基本原理就是內(nèi)鏡先端電荷耦合器件CCD（chargecouPleddevice）代替纖維內(nèi)鏡的導(dǎo)像束，直接把圖像的光信號(hào)變成電信號(hào)經(jīng)過圖像處理后，在監(jiān)視器上顯示出受檢臟器的實(shí)時(shí)高清圖像。臨床工作中內(nèi)鏡的頻繁使用，導(dǎo)致內(nèi)鏡發(fā)生了各種各樣的故障，影響臨床診療、減少使用壽命的同時(shí)，造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。因此，充分了解內(nèi)鏡的基本結(jié)構(gòu)和原理，及時(shí)識(shí)別故障現(xiàn)象，有效預(yù)防和處理常見故障是延長內(nèi)鏡使用壽命的關(guān)鍵因素。 1.主要故障現(xiàn)象 包括3大類，分別是漏水問題（64/99，64.65%）、角度問題（45/99，45.45%）、圖像問題（包括CCD組件受損所致圖像問題）（50/99，50.51%）。漏水問題中鉗子管道漏水較為常見（41/64，64.10%）；角度問題中主要是角度不足或曠量（33/45，73.33%），圖像問題中主要是CCD蓋玻璃缺損導(dǎo)致圖像陰影（39/50，78.00%）。通過表1與分析可知，具體故障現(xiàn)象中，漏水故障、圖像和CCD故障以及角度故障在不同類型內(nèi)鏡的發(fā)生率無明顯差異（c分別等于2.11、1.33、2.14，P＞0.05）。 1.1故障現(xiàn)象及維修等級(jí)的分析 A級(jí)為更換CCD，整根插入部和彎曲部（整根蛇管）、橡皮，所有配件全部換新 B級(jí)為更換電子鏡先端部、彎曲管、插入管、鉗子管、水氣管、噴嘴、橡皮 C級(jí)為更換彎曲管、橡皮、插入管、鉗道、水氣管、噴嘴 D級(jí)為彎曲橡皮更換，噴嘴更換，角度調(diào)整，抬鉗器鋼絲更換 M級(jí)為單獨(dú)維修CCD（無漏水）或者鉗子管道、彎曲橡皮、噴嘴 1.2由表2和表3可以看出 多數(shù)內(nèi)鏡的維修級(jí)別是C級(jí)及以下；而電子放大內(nèi)鏡和電子超聲內(nèi)鏡的維修級(jí)別分布在A級(jí)和B級(jí)，且維修維修費(fèi)用均值**其他內(nèi)鏡。其中超聲內(nèi)鏡的單次維修費(fèi)用較高達(dá)到31.6萬元，記錄顯示主要用于更換先端部超聲工作單元配件，造成了較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，在臨床使用中工作人員需要重視特殊內(nèi)鏡的維護(hù)和保養(yǎng)工作，降低維修費(fèi)用。 由表4可以看出，不同類型內(nèi)鏡的故障發(fā)生率并不一致。通過不同類型內(nèi)鏡之間的故障發(fā)生率的比較可以了解到，電子胃鏡與電子結(jié)腸鏡、電子十二指腸鏡相比較，故障發(fā)生率沒有差異性（P分別等于0.915、0.016）；電子結(jié)腸鏡與電子十二指腸鏡相比較故障發(fā)生率沒有差異性（P等于0.22）；電子超聲內(nèi)鏡與電子放大內(nèi)鏡、電子十二指腸鏡之間故障發(fā)生率沒有差異性（P分別等于0.284、0.491）。電子胃鏡與電子結(jié)腸鏡的故障率較高且沒有差異性，主要是因?yàn)楦哳l次的使用率以及相類似的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；而特殊內(nèi)鏡（電子放大內(nèi)鏡、電子超聲內(nèi)鏡、電子十二指腸鏡）故障發(fā)生率較低且沒有差異性，主要是因?yàn)榈皖l次的使用率以及使用者的保護(hù)意識(shí)。 分析可知，維修頻次與維修時(shí)長隨著使用時(shí)長的增加而呈正比關(guān)系。據(jù)官方維修部門稱，即使在良好地操作使用和維護(hù)保養(yǎng)的情況下，每完成2000～3000例檢查之后至少需要進(jìn)行一次C級(jí)維修，才能保證內(nèi)鏡的質(zhì)量安全和使用壽命。例如某內(nèi)鏡中心有260系列胃鏡8條，年均檢查12000例，每條鏡子平均每年可以檢查1500例，因此該院內(nèi)鏡的平均無故障時(shí)間應(yīng)該為1.4～2年。所以，日常的使用過程中，可使用平均無故障時(shí)間的具體數(shù)據(jù)來評(píng)估內(nèi)鏡的操作使用、維護(hù)保養(yǎng)情況是否正常。定期維護(hù)、保養(yǎng)和檢修使用中的內(nèi)鏡，增加可用內(nèi)鏡數(shù)量都是相對有效的方法，可降低維修周期和維持較長的有效使用時(shí)長。 消化內(nèi)鏡的清洗與保養(yǎng) 3.初洗 將整條內(nèi)鏡放入清洗槽，拆卸按鈕及附件，在流動(dòng)水下徹底沖洗內(nèi)鏡，用內(nèi)鏡**刷刷洗各管道及按鈕、附件，用紗布擦洗鏡身表面，將污物清洗干凈；有抬鉗器的內(nèi)鏡先沖洗抬鉗器控制鋼絲管道，然后刷洗與沖洗抬鉗器。清洗過程中應(yīng)預(yù)防對清洗口的磨損，清洗中的碰撞。 4.酶洗 將內(nèi)鏡及按鈕、附件完全浸泡于配置好的多酶清洗液中，用灌流器或器，將多酶清洗液注入各官腔，反復(fù)沖洗，浸泡3~5min后取出。 5.次洗 在流動(dòng)水下用灌流器或器將水注入內(nèi)鏡各管道，沖掉管道內(nèi)的殘留多酶清洗液和松脫污物，用紗布徹底擦拭內(nèi)鏡表面，再用高壓氣吹干各管道內(nèi)及內(nèi)鏡表面多余水分，使內(nèi)鏡相對干燥，以免時(shí)稀釋劑。 6. 消化內(nèi)鏡浸泡時(shí)間應(yīng)遵循液廠家推薦的高水平時(shí)間，按照液的使用說明書配制劑的濃度和溫度。將整條內(nèi)鏡及其按鍵、附件完全浸泡在液中，并用全管道灌流器或器將液灌入內(nèi)鏡管道中直至沒有空氣冒出。 7.終末洗 人員應(yīng)更換手套，用潔凈高壓氣向各管道吹氣不少于30s,去除管道內(nèi)的液。將內(nèi)鏡及按鍵、附件從槽內(nèi)取岀，置于末洗槽，反復(fù)將無菌水或純化水用灌流器或器沖洗各管道及按鍵、附件，時(shí)間不少于2min,直至無液殘留。 8.干燥和貯存 將內(nèi)鏡及按鍵、附件**洗槽取出，置于鋪設(shè)無菌巾的**干燥臺(tái)。用75-95%乙醇灌注各管道，用潔凈高壓氣向所有管道吹氣不少于30s,使管道完全干燥。用無菌擦拭布、潔凈高壓氣干燥內(nèi)鏡表面及按鍵、附件，用潔凈高壓氣吹干內(nèi)鏡各管孔道備用。當(dāng)天不再使用的內(nèi)鏡，浸泡時(shí)間延長至l0min,用20ml器將及75%乙醇紗塊擦拭鏡身表面，吹干，懸掛于**鏡柜內(nèi)存放。 消化內(nèi)鏡診療技術(shù)及器械的不斷發(fā)展創(chuàng)新，內(nèi)鏡的合理使用、清洗、保養(yǎng)等理論也隨之發(fā)生改變。隨著內(nèi)鏡診療患者的不斷增加，內(nèi)鏡醫(yī)務(wù)人員也面臨著新的挑戰(zhàn)。消化內(nèi)鏡中心是院內(nèi)感染控制的重要科室，內(nèi)鏡中心感染控制管理不僅僅是交叉感染，消化內(nèi)鏡對患者黏膜的損傷也是一項(xiàng)重要內(nèi)容。消化內(nèi)鏡的清洗、、保養(yǎng)對于有效預(yù)防內(nèi)鏡對患者消化道黏膜的損傷及內(nèi)鏡的正常使用起著關(guān)鍵的作用。 維修案例一：VNL-1570STK電子鼻咽鏡維修 設(shè)備名稱：PENTAXFNL-15RP3纖維鼻咽喉鏡 檢測故障：橡皮破裂、插入管老化嚴(yán)重、物鏡進(jìn)水、視野模糊有水漬、光束斷一根橡皮破裂、插入管老化嚴(yán)重、物鏡進(jìn)水、視野模糊有水漬、光束斷一根 維修方案：更換像束、光束、插入管、鉗子管、鋼絲組件、橡皮 維修周期：15個(gè)工作日 保修周期：3個(gè)月 維修案例二： 設(shè)備名稱:史托斯1110P電子鼻咽喉鏡 故障描述:無圖像、外皮損壞、無法打角度 檢測結(jié)果: 1.無圖像 2.插入管破損 3.無法打角度 維修方案: 1.更換CD 2.更換插入管 3.更換蛇骨、蛇骨 維修周期：5-10個(gè)工作日 保修周期：六個(gè)月 維修案例三： 設(shè)備名稱：上海歐太OIF-ET66纖維咽喉鏡 檢測故障：進(jìn)水，圖像模糊。物鏡進(jìn)水，視野模糊，有水珠和水漬，導(dǎo)光頭玻璃漏水，插入管老化，螺旋管脫焊，下角度很小，鉗子管折。 維修方案：（彎曲橡皮、彎曲鋼網(wǎng)、鋼絲組件、插入管、鉗子管、像束、光束）。 維修周期：15個(gè)工作日 保修周期：3個(gè)月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1. ZIMMER 01-7148    規(guī)格與參數(shù)：BIOMET 1.5 毫米系統(tǒng)麻花鉆帶 J 形槽口 2.DEPUY SYNTHES 03.511.246       規(guī)格與參數(shù)：MatrixOrthognathic J-Latch 聯(lián)軸器鉆頭，帶 6 毫米止動(dòng)器，直徑 1.4。 x 44.5 毫米長 3.COVIDIEN 72203012       規(guī)格與參數(shù)：TruClear 超致密組織剃須 Plus 3.DEPUY SYNTHES 04.037.057S       規(guī)格與參數(shù)：Synthes 鈦?zhàn)罂招拈L釘，直徑 10。 x 360 毫米長，130° 股骨頸角度，無菌 4.COVIDIEN E2608-6       規(guī)格與參數(shù)：Valleylab 手動(dòng)切換吸凝器，8 Fr x 6 英寸軸長 5.DEPUY SYNTHES 04.034.661S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心專業(yè)脛骨釘，帶近端彎曲，淺綠色，直徑 12。 x 405 毫米長，無菌 6. Olympus MAJ-1351    規(guī)格與參數(shù)：奧林巴斯球囊，適用于 BF-UC160F、BF-UC180F 超聲 7.GYRUS ACMI 140858       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI 橢圓形**部 TORP 體，黑色，10 毫米長，Plasti-Pore 軸 8.COVIDIEN 059037       規(guī)格與參數(shù)：MultiFire **一次性皮膚縫合器，帶擠壓手柄，35 顆訂書釘 9.DEPUY SYNTHES 248.09       規(guī)格與參數(shù)：Synthes 不銹鋼 DCP 板，3.5 毫米尺寸，109 長 x 10 毫米寬，9 孔 10.COVIDIEN NONB15LGF       規(guī)格與參數(shù)：VersaOne 無刃套管針，帶固定套管，尺寸 15 毫米，長度 150 毫米 11. ZIMMER 1193-10-42    規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet 壓縮標(biāo)準(zhǔn)螺紋拉力螺釘，100 毫米尺寸 12. Smith & Nephew 71130307    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew PF 三分之一管狀板帶領(lǐng)，7 孔 13.COVIDIEN SIGC60VT  VNL-1570STK電子鼻咽鏡維修     規(guī)格與參數(shù)：Tri-Staple 2.0 智能卡盒，60 毫米尺寸 14.CONMED C9951       規(guī)格與參數(shù)：Sterling Cuda Micro Hub Aggressive 片，直徑 2.9 毫米。 x 7.6 厘米工作長度 15.DEPUY SYNTHES 02.226.334       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼壓縮螺絲，直徑 2.4。 x 34 毫米長 16. Smith & Nephew 7205332    規(guī)格與參數(shù)：Dyonics Incisor 弧形片，直徑 4.5 毫米。 17.DEPUY SYNTHES 204.890       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，直徑 3.5。 x 90 毫米長 18. ZIMMER 4845-36-01    規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet 自攻皮質(zhì)螺釘，4.5 直徑。 x 36 毫米長 19. ETHICON CR40B    規(guī)格與參數(shù)：Contour 弧形切紙器裝訂裝置，藍(lán)色 20.GYRUS ACMI 5637026       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI 開口端 LithoStent 輸尿管支架，7 Fr 直徑。 x 26 厘米長 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。


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